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  20. 生年月日
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  21. より多くの人々を追加
  22. ご到着日とご出発日
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  24. (*)
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  25. ご到着とご出発の情報

    その他情報

  26. ご滞在中の記念日など
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  27. 食事の制限やご希望
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  28. アレルギー
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  29. 旅行中、特に注意すべき点
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  30. 健康、歩行状態を1から10で評価すると(10が最も健康)
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  31. 荷物の数
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  32. 追加コメント
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  33. クロアチアでの連絡先電話番号
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  34. シークレット・ダルマチアをどのようにお知りになりましたか。(*)
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  35. Eメール(*)
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  36. スパムチェック
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